1、主 要 内 容,职业病危害识别的目的和意义 职业病危害因素分类目录 职业病分类和目录 职业病危害的防护简述,基本概念,职业病危害因素：是指工作场所中存在或产生的对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素，主要包括：各种有害化学、物理、生物等因素以及在作业过程中产生或存在的其他职业性有害因素。 职业病危害因素识别：在职业卫生工作中，根据经验或通过工程分析、类比调查、工作场所监测、职业流行病学调查以及实验研究等方法，把工作场所中存在的职业病危害因素甄别出来的过程。 职业病危害因素的识别是职业卫生工作的首要环节，也是职业卫生工作者的一项基本工作。,最高容许浓度 （MAC）：工作地点、在一个工
2、作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。如甲醛、氟化氢、氯、盐酸、氢氧化钠、氢氧化钾等。 时间加权平均容许浓度 （PC-TWA）：以时间为权数规定的8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓度。比如氨、苯、二甲苯等。 短时间接触容许浓度 （PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下容许短时间（15min）接触的浓度。比如氨、苯、二甲苯等。 超限倍数（excursion limits）：对未制定PC-STEL的化学有害因素，在符合8h时间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15min）接触的浓度均不应超过的PC-TWA的倍数值。比如粉尘等。,职业病危害因素识别与分析的目的和意义,确定危
3、害因素的种类、来源、形式或性质、分布、浓度或强度、作用条件、危害程度； 为职业卫生管理提供科学依据；管理 确定职业病危害监测指标；监测 分析影响劳动者健康的方式、途径、程度，确定健康监护指标；为职业病诊断提供证据；体检、诊断 明确职业病危害控制的目标，指导职业病危害防护措施的实施；防护 是建设项目职业病危害评价工作的基础和重要环节；评价 是职业病防治工作的主要任务之一，也是职业安全健康、职业卫生监督的重要技术支撑。监督,职业病危害因素分类（按危害因素的来源来分）,（一）生产工艺过程中产生的有害因素 （二）劳动过程中的有害因素 （三）生产环境中的有害因素,(一)生产工艺过程中产生的有害因素,1、
4、化学因素 有毒物质 生产性粉尘 2、物理因素 异常气象条件：如高温、高湿、低温 异常气压：如高气压、低气压 噪声、振动 非电离辐射：如微波、高频辐射、可见光、紫外、红外、激光等 电离辐射：如X射线、射线等。 3、生物因素,（二）劳动过程中的有害因素,劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等 精神（心理）性职业紧张 劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等 个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等 长时间不良体位或使用不合理的工具等,（三）生产环境中的有害因素,自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射。 厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间。 由不合理生
5、产过程中所致危害。 在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。,职业病危害因素分类目录,国家卫生计生委、人力资源社会保障部、国家安全监管总局、全国总工会关于印发职业病危害因素分类目录的通知 国卫疾控发【2015】92号,一、粉尘类,二、化学因素类,三、物理因素类,四、放射因素类,五、生物因素类,六、其他因素类,2013年12月23日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会4部门联合印发职业病分类和目录。,职业病分类和目录,职业病分类和目录,一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 （一） 尘肺病 1.矽肺 2.煤工尘肺 3.石墨尘肺 4.碳黑尘肺 5
6、.石棉肺 6.滑石尘肺 7.水泥尘肺 8.云母尘肺 9.陶工尘肺 10.铝尘肺 11.电焊工尘肺 12.铸工尘肺 13.根据尘肺病诊断标准和尘肺病理诊断标准可以诊断的其他尘肺病,职业病分类和目录,（二）其他呼吸系统疾病 1.过敏性肺炎 2.棉尘病 3.哮喘 4.金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等） 5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病 6.硬金属肺病,职业病分类和目录,二、职业性皮肤病 1.接触性皮炎 2.光接触性皮炎 3.电光性皮炎 4.黑变病 5.痤疮 6.溃疡 7.化学性皮肤灼伤 8.白斑 9.根据职业性皮肤病的诊断总则可以诊断的其他职业性皮肤病,职业病分类和目录,三、职业性眼病 1.化学性眼部灼伤 2.电光性眼炎 3.白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障） 四、职业性耳鼻喉口腔疾病 1.噪声聋 2.铬鼻病 3.牙酸蚀病 4.爆震聋,五、职业性化学中毒 1.铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅） 2.汞及其化合物中毒 3.锰及其化合物中毒 4.镉及其化合物中毒 5.铍病 6.铊及其化合物中毒 7.钡及其化合物中毒 8.钒及其化合物中毒 9.磷及其化合物中毒 1
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