1、一、职业病与职业病危害因素 二、职业健康风险管理 三、职业卫生管理人员的职责,内容提纲,一、职业病与职业病危害因素,职业病:指用人单位的劳动者在职业活动中,接触职业病危害因素而引起的疾病。 由国家主管部门公布的职业病目录所列的职业病称为法定职业病(2013-12-30职业病分类和目录共计十大类132种)。,1.何谓职业病,2. 职业病的分类,按国卫疾控发201348号职业病分类目录,可将职业病危害因素分为十大类132种: (1)粉尘类:19种 (2)放射性物质类(电离辐射)11种 (3)化学物质类:60种 (4)物理因素:7种 (5)生物因素:5种 (6)导致职业性皮肤病的危害因素:9种 (7
2、)导致职业性眼病的危害因素:3种 (8)导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素:4种 (9)职业性肿瘤的职业病危害因素:11种 (10)其他职业病危害因素:3种,一、职业病与职业病危害因素,3. 职业病的特点,病因有特异性(识别与控制职业病危害因素) 病因大多可以检测(危害因素定期检测) 多数疾病与危害因素之间存在剂量-反应关系(职业健康风险、职业健康监护) 病种不同其危害程度和发病机制不同(采取不同预防策略) 大多数职业病尚缺乏特效治疗,早期诊断早期治疗预后较好(职业健康监护),一、职业病与职业病危害因素,按职业病危害因素来源分类 按所致职业病的种类分类 按接触限值分类 一般有毒物品和高毒物品,
3、4. 职业病危害因素及其主要分类,化学性有害因素 物理因素 生物因素,基本分类,应用分类,职业活动中产生或存在于生产工艺过程以及劳动过程和生产环境中的、可能对职业接触人群的健康和作业能力等造成不良影响的因素或条件,包括化学、物理、生物等因素。,一、职业病与职业病危害因素,5. 化学性有害因素的种类、性状与发生,气态:常温常压下为气体,多数产生于化学设备、气体容器等的泄漏,有时也可能产生于意外的化学反应; 蒸气:常温常压下为液体或固体的物质随蒸气压而挥发或升华形成的气体,主要产生于放在未密闭的容器或设备中的或者泄漏溢出的液体或固体蒸发或升华,以及在喷涂、印刷、擦洗等工艺使用有机溶剂蒸发; 雾:悬
4、浮于空气中的液体微粒,主要产生于液体的喷洒、蒸气冷凝等。 粉尘:较长时间悬浮在空气中的固体微粒,主要产生于固体物质的机械加工、粉状物质的混合、筛分、包装等。 烟:固体物质的蒸气凝固所产生的微小固体粒子,如金属熔融时产生蒸汽冷凝、氧化形成烟。,一、职业病与职业病危害因素,1.企业落实职业健康主体责任与义务的方法 (1)法规对比法 对照法规的具体要求,落实职业病防治的基本责任与义务。如根据自身所属行业与规模,配备相应人员,建立责任制与制度,提供符合要求的工作环境与条件等。 (2)风险评价与管理法 根据自身存在的职业病危害风险程度,落实保障劳动者职业健康的责任与义务。如根据评价职业病危害因素接触水平
5、的风险,开展相应的职业病危害因素检测、工程控制、健康监护等。,二、职业健康风险管理,二、职业健康风险管理,2. 风险管理程序,3.前期调查,通过工程分析或职业卫生调查等方法,收集信息并识别产生的职业病危害因素,通过工作日写实、查阅MSDS等方法,分析某因素同等接触水平的人群分组或工种划分(SEG)及其有害性和相关法规要求等,确定需要检测的因素与人群,二、职业健康风险管理,工程分析是对识别对象的生产工艺流程、生产设备布局、化学反应原理、所选原辅材料及其所含有毒杂质的名称、含量等进行分析,识别可能产生的职业病危害因素的方法; 职业卫生调查是通过现场调查使用的原辅材料的种类及用量、产品种类及产量以及
6、生产工艺设备及工艺特征等,识别职业病危害因素的方法。,二、职业健康风险管理,3.前期调查,收集信息的内容主要包括: 对象场所 对象作业与人数 作业内容 原辅材料等信息 装置设备信息 防护措施信息,二、职业健康风险管理,3.前期调查,喷涂烟雾 吸入设备,喷涂作业场所事例,二、职业健康风险管理,3.前期调查,现场喷涂作业,二、职业健康风险管理,3.前期调查,喷涂后的产品,二、职业健康风险管理,3.前期调查,某喷涂单元收集单元信息事例,二、职业健康风险管理,3.前期调查,某喷涂单元收集单元信息事例,二、职业健康风险管理,3.前期调查,职业病危险因素(种类、来源、分布等),接触(影响)人员,拟定或现有控制与应急技术措施等,职业病及其他健康影响,2,3,职业病危害因素识别三要素,二、职业健康风险管理,3.前期调查,某喷涂单元危害因素识别,二、职业健康风险管理,3.前期调查,有害性分析内容: 职业病危害因素的理化性质; 侵入人体途径; 可能导致的职业病及其它健康影响等; 相关法规要求。,二、职业健康风险管理,3.前期调查,某喷涂单元甲苯的有害性分析(1),二、职业健康风险管理,3.前期调查,某喷涂