1、工程质量报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某工程原构件修整工作，经自检合格，请予以验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料测量放线资料施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间验收情况：收到施工单位报验资料共页，该项报验内容系第次报验。附件：抽查记录检查人（签字）：年 月 日验收意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年 月 日注：1、本报验表分为隐蔽工程质量报验、检验批质量报验、分项工程质量报验、测量放线报验及其他报验。2、本表一式二份，项目监理机构、施
2、工单位各一份。第六版修订版表第六版修订版表江苏省住房和城乡建设厅监制江苏省住房和城乡建设厅监制原构件修整检验批质量验收记录工程名称项目工程分项工程名称原构件修整验收部位某某工程施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长批号及批量见证取样人员执行标准名称及编号建筑结构加固工程施工质量验收规范GB50550-2010检查项目质量验收规范的规定(条文号)施工单位自查评定记录监理（建设）单位验收记录1原结构的清理、修整和支护第3.0.4条2原结构、构件加固部位修整第3.0.5条施工单位检查评定结果合格项目专业质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责
3、人)年 月 日工程质量报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某工程预应力部件加工与安装工作，经自检合格，请予以验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料测量放线资料施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间验收情况：收到施工单位报验资料共页，该项报验内容系第次报验。附件：抽查记录检查人（签字）：年 月 日验收意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年 月 日注：1、本报验表分为隐蔽工程质量报验、检验批质量报验、分项工程质量报验、测量放线报验及其他报验。2、本表一
4、式二份，项目监理机构、施工单位各一份。第六版修订版表第六版修订版表江苏省住房和城乡建设厅监制江苏省住房和城乡建设厅监制预应力部件加工与安装检验批质量验收记录工程名称项目工程分项工程名称预应力部件加工与安装验收部位某某工程施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长批号及批量见证取样人员执行标准名称及编号建筑结构加固工程施工质量验收规范GB50550-2010检查项目质量验收规范的规定(条文号)施工单位自查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1预应力拉杆（或撑杆）制作和安装时，必须复查其品种、级别、规格、数量和安装位置。复查结果必须符合设计要求第8.2.1条2预应力杆件锚固区的钢托
5、套、传力预埋件、挡板、撑棒以及其他锚具、紧固件等的制作和安装质量必须符合设计要求第8.2.2条3施工过程中应避免电火花损伤预应力杆件或预应力筋；受损伤的预应力杆件或预应力筋应予以更换第8.2.3条一般项目1预应力拉杆下料符合设计要求第8.2.4条2钢铰线压花锚成型时，其表面应洁净、无油污；梨形头尺寸及直线段长度尺寸应符合设计要求第8.2.5条3锚固区传力预埋件、挡板、承压板等的安装，其位置和方向应符合设计要求；其安装位置偏差不得大于5mm第8.2.6条施工单位检查评定结果合格项目专业质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)年 月 日工程质量报验表工
6、程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某工程预加应力工作，经自检合格，请予以验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料测量放线资料施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间验收情况：收到施工单位报验资料共页，该项报验内容系第次报验。附件：抽查记录检查人（签字）：年 月 日验收意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年 月 日注：1、本报验表分为隐蔽工程质量报验、检验批质量报验、分项工程质量报验、测量放线报验及其他报验。2、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。第六版修订版表第六版修订版表江苏省住房和城乡建设厅监制江苏省住房和城乡建设厅监制预加应力检验批质量验收记录工程名称项目工程分项工程名称预加应力验收部位某某工程施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长批号及批量见证取样人员执行标准名称及编号建筑结构加固工程施工质量验收规范GB50550-2010检查项目质量验收规范的规定(条文号)施工单位自查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1预应力
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