太仓济丰包装纸业有限公司“11.26”机械伤害事故调查报告.docx

太仓济丰包装纸业有限公司11.26机械伤害事故调查报告讲解了2019年11月26日凌晨发生在太仓市璜泾镇太仓济丰包装纸业有限公司印刷车间的机械伤害事故，导致一名工人死亡。报告回顾了事故的详细经过和救援措施，指出当值机长张洪军在未停机也未打开安全门的情况下尝试从设备底部清理卡纸被机器部件夹住颈部致死的具体情形，描述了当时操作流程以及发现异常后的应急反应。当地监管机关自年初起多次对公司进行安全检查，并要求整改，包括未建立有限空间台账、缺乏通信与检测仪器等缺陷；同时组织安全培训。事故发生直接由于张洪军违反正常程序作业所致，而企业现场管理和教育培训不力为间接因素，公司未设置足够安全防护标志及设施，未能确保员工遵守安全生产规程也是重要原因。太仓济丰包装纸业有限公司11.26机械伤害事故调查报告适用于从事工业生产特别是造纸和印刷业的相关企业管理者和一线工作者。它警示此类行业要强化风险识别意识，提高突发事件应对技能，健全各项安全管理规定和员工定期教育考核机制，确保人员具备必要的职业健康与卫生知识，熟悉紧急处理方案，有效预防各类意外的发生。此外，政府有关部门亦能从本案例吸取教训，加强对类似企业和工序的安全指导和服务力度，监督相关法规落实情况，防范和减少工伤事故，保护劳动人民生命财产安全。