1、,护患沟通技巧,案例分析,前言,卡耐基(美国著名人际关系学大师)曾经说过“一个人事业上的成功，只有15是由于他的专业技术，另外85靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力，正如有的专家所说：“沟通的素质决定了你生命的素质。”,有一只乌鸦打算飞往东方，途中遇到一只鸽子，双方停在一颗树上休息，鸽子看见乌鸦飞得很幸苦，关心地问：“你要飞到哪里去？”乌鸦愤愤不平地说：“其实我不想离开，可是这个地方的居民全嫌我的叫声不好听，所以我想飞到别的地方去。”鸽子好心地告诉：“乌鸦别白费力气了，如果你不改变你地声音，飞到哪儿人们都不会喜欢你的。如果你无法改变环境，唯一的方法就是改变你自己。,古
2、希腊医学之父希波克拉底曾说过，能治病的有两种东西一是药物、二是语言！,5,如何用好这些时间？,公立医院改革的重要内容 2011年公立医院改革试点工作安排中提出要在全国实施一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施，争取在人民群众得实惠和医务人员受鼓舞方面取得突破性进展。推行惠民便民措施，推广优质护理服务。,您能使医院独具特色！？,语言性沟通非语言性沟通体语 手势、身姿脸部表情 微笑、眼神眼神目光 眼睛是心灵的窗户人际距离 0.5米3.5米,指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为。,沟通的类型,你会和患者说话吗？,语言沟通在护患关系中有着非常重要的不可替代的作用 据报道，临床上80
3、的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；30的护士不知道或不完全知道如何针对性应用沟通技巧；83.3的护士对沟通方式基本不了解。,我们与病人价值观的区别,请体验一下,为什么要站在他人的角度考虑问题呢因为你认为对的事情未必是对的,圣诞节母亲带女儿出去逛街街上非常热闹她想女儿一定会非常的高兴,然而她绝对没有想到在人潮汹涌的大街上女儿却紧紧地拽着她的衣角呜呜地哭个不停,原来是女儿的鞋带开了她蹲下身帮女儿系鞋带系好鞋带无意中抬起头她惊奇的发现,没有彩灯没有圣诞礼物除了一双双粗大的脚和来来往往的双腿什么也看不见母亲震惊了,我什么也看不到,母亲立即抱起女儿女儿笑了母亲流泪了第一次从女儿的角度眺望世界她感
4、到非常震惊从此这位母亲牢记要站在孩子的立场上看待问题,倾听,提问,沉默,触摸,常用的沟通技巧,暗示,倾听是首要的沟通技巧,自然赋予我们人类一张嘴,两只耳朵，也就是让我们多听少说。苏格拉底,封闭式提问,开放式提问,了解病情时，采用开放式提问；核实或澄清病人的反应时,运用封闭式提问,提 问,在不适于用语言表示关怀的情况下可用轻轻的抚摸来代替。抚摸可使不安的人平静下来，对听力或视力不佳者，抚摸可使对方引起注意，加强沟通的作用。,触摸,案例分析,案例分享,案例1 一位患者入院，家属神色慌张的将其抬到护士站，询问护士：“我们要住院”。护士漫不经心的说：“跟我来吧”！同时引导家属将患者抬到了病床。接着向家
5、属宣教：“这里不许吸烟，家属不能睡病床”“你是不是想把我们都折腾死？”家属突然的吼道。吼声对你有什么启示呢？,案例分享,启示：沟通要充分考虑当时的情境！,案例分享,案例2 患者第一次住院，对于陌生的环境有些不安。接诊护士说：李奶奶,您好!我是您的责任护士小张，你有什么需求请找我，我会尽力帮助您。医生马上来为您体检，现在我先带您到病房，介绍病区环境。,启示：护士态度诚恳，充满关心，对患者有合理的称谓，可以稳定患者的思想情绪。,案例分享,案例3 患者胡某，男，49岁，入院诊断：肝癌晚期伴骨转移，全身疼痛，肌注强痛定，止痛效果不明显，医嘱肌注生理盐水2ml。马护士：“胡先生，好些了吗？”胡先生：“唉
6、哟，还是痛死了，干脆死了算啦。”马护士（语气坚定）：“别急，现在医生要给你打一针特效药，相信一定会止疼的。”胡先生顺利接受治疗，半小时后马护士来到病床前。马护士（关心地）：“胡先生，现在不疼了吧”胡先生：“谢谢、谢谢！不疼了。”,启示：暗示治疗是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗的方法之一。有时暗示治疗能带来优于药物作用的效果。,案例4催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏感，话没说好，常常遭到患者的冷眼冷语，请比较两位护士的催款方式。张护士在护士站大呼：“30床老李，欠钱啦，要拿药了，什么时候去交钱？”老李烦躁地回答：“又要交钱，昨天天才交的！我又不是提款机”李护士走到患者跟前问：“老李，今天要用消炎药，需要300元钱就可以把药拿回来了，您什么时候去交钱呢？我可等着你的米下锅啊！”老李配合地说：“哦，好吧，我这就去交！”,启示：注意了沟通的环境，充分考虑了患者自尊心，沟通交流也注意了说话的语气语调，患者也更能理解和配合。,案例5 护士在给患者发口服药，护士按照医嘱发了一种药，患者记得医生查房时说开了两种药，便冲着护士大喊，“我怎么只有一种药的啊！你是
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