1、 车间 班组 年 月 日班组汇报内容检 查 项 目检查情况情况说明班前安全会是否正常召开并进行安全风险研判；?是 ?否 ?不涉及生产装置是否存在生产安全隐患，生产装置的温度、压力、组分、液位、流量等主要工艺参数是否处于指标范围；?是 ?否 ?不涉及压力容器、压力管道等特种设备是否处于安全运行状态；?是 ?否 ?不涉及超限报警、紧急切断、联锁等各类安全设施配备是否完好投用，并可靠运行。?是 ?否 ?不涉及班组人员劳动防护用品佩戴情况是否合格，且班组劳动防护用品是否有损坏、丢失；?是 ?否 ?不涉及消防器材有无损坏，是否缺失；?是 ?否 ?不涉及本班组新入职员工是否进行三级安全教育；?是 ?否 ?
2、不涉及是否涉及动火、受限空间等特殊作业，是否开具相关作业票；（动火作业 处，受限空间作业 处，登高作业 处，普通检维修 处，吊装作业 处，临时用电 处，动土作业 处，盲板抽堵 处，断路作业 处 ）?是 ?否 ?不涉及涉及罐区、仓库等重大危险源、危险工艺装置的安全设施配备是否完好、投用并可靠运行；?是 ?否 ?不涉及储罐、管道、机泵、阀门及仪表系统是否完好无泄漏；?是 ?否 ?不涉及储罐的液位、温度、压力是否超限运行；?是 ?否 ?不涉及内浮顶储罐运行中浮盘是否可能落底；?是 ?否 ?不涉及罐区手动切水、切罐、装卸车时是否确保人员在岗；?是 ?否 ?不涉及可燃及有毒气体报警和联锁是否处于可靠运行
3、状态。?是 ?否 ?不涉及仓库是否按照国家标准分区分类储存危险化学品，是否超量、超品种储存，相互禁配物质是否混放混存。?是 ?否 ?不涉及涉及开停车操作是否制定开停车方案；?是 ?否 ?不涉及涉及试生产的是否制定试生产方案并经专家论证；?是 ?否 ?不涉及风险辨识过程中的风险管控措施是否落实有效；?是 ?否 ?不涉及承诺今天本班组进行了安全风险研判，本人对所汇报内容真实性负责。上报人：填报说明：各班组按照表格中内容如实填写，请在检查情况一栏中画，若选择“否”，请在情况说明一栏中填写事由；在作业票检查一栏，请在填写括号内填写数量，在情况说明一栏详细填写作业类型和等级，此表每日上报一次。 车间 年
4、 月 日车间汇报内容检 查 项 目检查情况情况说明车间各班组是否召开班前安全会，进行安全风险研判；?是 ?否 ?不涉及各班组是否按要求不定期的通报由安环处下发的各地典型生产安全事故；?是 ?否 ?不涉及生产装置是否存在生产安全隐患，生产装置的温度、压力、组分、液位、流量等主要工艺参数是否处于指标范围；?是 ?否 ?不涉及压力容器、压力管道等特种设备是否处于安全运行状态；?是 ?否 ?不涉及超限报警、紧急切断、联锁等各类安全设施配备是否完好投用，并可靠运行。?是 ?否 ?不涉及本车间劳动防护用品佩戴是否合格，且班组劳动防护用品是否有损坏、丢失；?是 ?否 ?不涉及车间隐患整改情况是否落实；?是
5、?否 ?不涉及是否涉及动火、受限空间等特殊作业，是否开具相关作业票；（动火作业 处，受限空间作业 处，登高作业 处，普通检维修 处，吊装作业 处，临时用电 处，动土作业 处，盲板抽堵 处，断路作业 处 ）?是 ?否 ?不涉及消防器材有无损坏，是否缺失；?是 ?否 ?不涉及新入职员工是否进行三级安全教育；?是 ?否 ?不涉及涉及罐区、仓库等重大危险源、危险工艺装置的安全设施配备是否完好、投用并可靠运行；?是 ?否 ?不涉及储罐、管道、机泵、阀门及仪表系统是否完好无泄漏；?是 ?否 ?不涉及储罐的液位、温度、压力是否超限运行；?是 ?否 ?不涉及内浮顶储罐运行中浮盘是否可能落底；?是 ?否 ?不涉及罐区手动切水、切罐、装卸车时是否确保人员在岗；?是 ?否 ?不涉及可燃及有毒气体报警和联锁是否处于可靠运行状态。?是 ?否 ?不涉及仓库是否按照国家标准分
安全达人 