1、(2023-2025年)手术质量安全提升行动方案学习解读国家卫健委印发手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)一主讲人：XXX 时 间：XX,学习解读手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)前言为深入推进健康中国建设，进一步深化医药卫生体制改革，全面提升医疗质量安全水平，国家卫生 健康委、国家中医药局联合印发了全面提升医疗质量行动计划(2023-2025 年),其中提出开展“手术质量安全提升行动”。按照工作安排，国家卫生健康委组织制定了手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)(以下简称方案)。,方案的出台背景方案的主要内容方案的工作要求方案的全文学习,学习解读手术质量安
2、全提升行动方案(2023-2025年),目 录,二 三 四,学习解读手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)方案的出台背景,手术作为医务人员诊断和治疗疾病的重要手段，是医疗机构服务患者的重要方式之一。加强手术管理对保障医疗质量安全，提升人民群众就医获得感、安全感具有重要意义。近年来，国家卫生健康委组 织制定了手术分级管理、手术安全核查等一系列制度措施，对保障手术质量安全发挥了重要作用。但随 着医疗技术进步和疾病谱变化，手术的种类和方式也不断变化。持续的监测显示，近年来我国医疗机构 开展的手术种类中位数和手术例次数快速增长，手术方法也不断改良，手术质量安全水平稳步提升，但 包括手术并发症
3、、麻醉并发症等在内的负性事件发生率在少数医疗机构呈上升趋势，需要进一步加强科 学管理。因此，国家卫生健康委将“手术质量安全提升行动”作为全面提升医疗质量行动计划(2023-2025 年)(以下简称行动计划)的子行动进行了安排。按照行动计划总体要求，为 指导医疗机构进一步落实落细手术质量安全管理要求，进一步提升手术质量安全，国家卫生健康委研究 制定了手术质量安全提升行动方案(2023-2025 年)。,方案的出台背景,学习解读手术质量安全提升行动方案(2023-2025年),学习解读手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)方案的主要内容,方案从术前、术中、术后风险管理和系统持续改进等4个
4、方面提出15条具体举措。一是以科学评估为抓手，加强术前风险管理。指导医疗机构围绕手术风险、手术人员能力、患者风 险加强评估与管理，科学制定手术方案并做好术前准备，尽可能的降低手术风险。二是以强化手术核查为基础，严格术中风险管理。指导医疗机构围绕手术设备和设施、手术人员及 环节、患者与手术过程等核心要素和环节加强核对核查，防止出现差错，保障手术安全。三是以精细管理为保障，强化术后风险管理。指导医疗机构做好术后转运衔接、即时评估、恢复管 理、出院指导等方面工作，尽可能消除术后安全隐患，保障患者术后康复。四是以优化机制为手段，实现系统持续改进。指导医疗机构完善内部管理体系，建立健全手术安全 持续改进
5、机制，从系统管理层面保障手术安全。,方案的主要内容,学习解读手术质量安全提升行动方案(2023-2025年),学习解读手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)三方案的工作要求,各级卫生健康行政部门要充分认识“手术质量安全提升行动”对于保障人民群众健康权益，促进医疗质量安全提升的重要意义，将其作为落实行动计划的重要内容和抓手，着力推进。在工作中，加 强对辖区内医疗机构和质控中心的监督指导，坚持惩戒追责与总结经验“双管齐下”,对辖区内发生的 严重手术质量安全事件进行全面分析，对相关责任单位和人员依法依规严肃追责；同时及时总结先进经 验并转化为政策措施，积极构建长效运行机制。相关医疗机构和质
6、控组织要将“手术质量安全提升行动”作为年度重点工作，密切关注手术质量安 全管理领域前沿进展，吸纳国内外先进管理经验和方法，加强手术质量安全管理相关学习培训，提升医 疗机构和医务人员的管理意识和管理能力。同时，应用信息化手段对手术质量安全情况进行分析评估，以循证依据为基础，以问题为导向，科学精准的开展行动。,方案的工作要求,学习解读手术质量安全提升行动方案(2023-2025年),方案的全文学习,学习解读手术质量安全提升行动方案(2023-2025年),四,手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)为深入推进健康中国建设，进一步提升医疗机构手术管理能力，保障患者手术质量安全，按照全面 提升医疗质量行动计划(2023-2025 年)安排，制定本方案。一、行动目标利用3年时间，进一步完善手术质量安全管理体系，形成科学规范、责权清晰、运行顺畅的管理机制。到2025年末，住院患者围手术期死亡、手术并发症、麻醉并发症等负性事件发生率进一步下降，非计划重 返手术室再手术率不高于1.8%,住院患者手术后获得性指标发生率不高于7.5%,手术麻醉期间低体温发 生率、I类切口手术抗菌药物预防使用率进一
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