1、机械通气患者气道湿化护理规范讲解了机械通气患者气道湿化护理的术语定义、基本要求、湿化前评估、湿化装置与湿化液选择、湿化方式、护理措施与观察要点、辅助疗法及湿化效果评价等核心内容。该规范依据GB/T 1.1-2020标准化工作导则起草，由沧州市卫生健康委员会提出，沧州市中心医院编制，于2025年6月24日发布，7月24日实施。规范明确定义了机械通气患者、人工气道和气道湿化等关键术语，强调气道湿化是通过装置调节吸入气体湿度以维持气道黏膜湿润和纤毛正常运动的必要措施。基本要求包括对所有机械通气患者实施湿化、严格无菌操作、遵守手卫生规范、避免人工气道阻塞等并发症、保障气道通畅及遵医嘱选择湿化方案。湿化
2、前评估需全面检查生命体征、气道分泌物特性、患者意识状态及液体摄入量。湿化装置分为主动湿化系统（如加热湿化器）、被动湿化系统（如热湿交换器）和间断湿化装置，湿化液常规选用灭菌注射用水或氯化钠溶液，特殊情况下可使用黏液稀释剂。湿化方式上，有创机械通气宜采用持续湿化，无创机械通气宜采用间歇湿化，绝对湿化水平需维持在33-44mg/L或至少30mg/L，并控制Y型口处气体温度和湿度。护理措施包括持续观察患者生命体征、痰液变化、湿化效果并及时调整，定期进行口腔护理和湿化装置维护。辅助疗法强调多学科团队协作，实施个体化肺部物理治疗。湿化效果评价通过痰液黏稠度分级、湿化满意度等级、痰痂形成判断及PaO2、PaCO2等生理指标变化进行客观评估，确保湿化质量达标。机械通气患者气道湿化护理规范适用于沧州市各级医疗机构，包括综合性医院、专科医院、社区卫生服务中心及乡镇卫生院等。该规范指导呼吸科、重症医学科、急诊科、麻醉科、儿科等相关科室的医护人员，如临床护士、医师、呼吸治疗师及护理管理人员，在机械通气患者护理过程中规范执行气道湿化操作。适用于气管插管、气管切开等人工气道患者的日常湿化管理，涵盖从评估、装置选择到效果评价的全周期实践。规范为医疗机构质量控制人员提供统一标准，用于监督护理流程合规性，提升呼吸机相关性肺炎等并发症的防控能力，适用于各类医疗场景下的临床安全操作与质量改进。
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