1、WS/T 10045-2025 基于电子病历的传染病症候群监测数据元讲解了面向传染病早期预警需求而构建的一套标准化、结构化、可机读的数据元规范体系，明确了基于电子病历开展症候群监测所必需采集的核心数据项及其属性定义。该标准规定了数据元的公有属性与专用属性，涵盖患者基本信息、主诉、现病史、发病时间、症状体征、实验室检验、影像学检查、医嘱用药及诊断编码等关键维度，统一了数据元标识符、名称、定义、数据类型、表示格式及值域代码来源。标准同步配套发布三类资料性附录：A类梳理发热呼吸道、腹泻、发热伴出疹等典型传染病症候群的症状分类框架；B类提供传染病相关药品分类与常用药品名称对照；C类建立症候群关联疾病分
2、类与国标代码映射关系。全文严格遵循GB/T 1.12020规则编制，引用WS/T 370、WS 445-2014、GB/T 14396等多项基础标准，确保与国家卫生健康信息标准体系的兼容性与一致性。标准强调症候群监测作为传统确诊后监测的重要补充，聚焦就诊至确诊前的非特异性临床表现，支撑异常聚集信号的动态识别、跨机构数据共享、多源信息融合分析及公共卫生响应提速，具有突出的实操性、扩展性与防控前置性。WS/T 10045-2025 基于电子病历的传染病症候群监测数据元适用于各级疾病预防控制机构、卫生健康行政部门、医疗机构（含综合医院、传染病专科医院、基层医疗卫生机构）的信息科、公共卫生科、感染科、急诊科及病案管理部门；适用于区域健康医疗大数据平台、传染病智慧监测预警系统、电子病历系统（EMR）、医院信息管理系统（HIS）和公共卫生信息系统的开发、改造与数据对接工作；也适用于卫生健康信息标准研究单位、疾控信息化建设承建商、医疗人工智能企业开展症候群监测模型训练、自然语言处理（NLP）算法优化及临床决策支持工具研发。本标准为实现症候群监测从人工报表向自动抽取、从单点监测向网络协同、从经验判断向数据驱动转型提供了底层数据规范支撑，尤其适用于正在推进“平战结合”传染病监测能力提升和数字化公共卫生体系建设的省市县三级单位。
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