建设工程重大危险源登记表 工程名称工程地点结 构层 次建筑面积开工日期建设单位现场代表拟竣工日期施工单位项目经理联系电话监理单位项目总监联系电话序 号重大危险源名称拟施工日期1塔吊安拆工程2基坑工程3外脚手架施工工程4施工用电5678910项目经理(签字): 项目总监(签字):施工单位(盖章): 监理单位(盖章): 日 期: 日 期:
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